PODCAST PAPAO CIDADÃO ABORDA OS CUIDADOS COM A ENDOMETRIOSE

Em uma conversa esclarecedora no podcast Papo Cidadão da TV Câmara, o Dr. Oliver de Souza Rosa, médico especialista em ginecologia, obstetrícia e endometriose, trouxe luz a um tema que ainda é cercado de tabus e desinformação. A endometriose, definida pelo especialista como a presença do tecido que reveste o útero — o endométrio — fora da cavidade uterina, é uma doença inflamatória crônica que pode transformar o ciclo menstrual em um período de sofrimento profundo. Embora o foco comum seja o sistema reprodutor, o médico ressalta que a doença pode acometer diversos órgãos, como ovários, tubas uterinas, intestinos, bexiga e até locais mais distantes, como o diafragma, tornando o diagnóstico um desafio complexo.

Um dos maiores obstáculos enfrentados pelas pacientes é a demora diagnóstica, que no Brasil pode chegar a dez anos. Segundo o Dr. Oliver, isso ocorre em grande parte pela naturalização da dor; muitas mulheres crescem ouvindo que “sentir cólica é normal”, o que retarda a busca por ajuda especializada. Ele diferencia a cólica comum da dor da endometriose pela intensidade e pela resposta ao tratamento: enquanto a cólica fisiológica cede com analgésicos simples e não impede as atividades diárias, a dor da endometriose costuma ser incapacitante, progredir ao longo dos anos e estar associada a outros sintomas, como dor durante a relação sexual, alterações intestinais ou urinárias no período menstrual e fadiga crônica.

Para fechar o diagnóstico com precisão, o especialista destaca que a ressonância magnética é um exame com protocolo específico para tratar a endometriose, ou a ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal, realizadas por radiologistas especializados. Uma vez identificada, a relação com a infertilidade é um dos pontos de maior angústia. O Dr. Oliver explica que a inflamação causada pela doença pode alterar a anatomia da pelve e a qualidade dos óvulos, mas enfatiza que o diagnóstico não é uma sentença de esterilidade. Nestes casos, o congelamento de óvulos surge como uma estratégia fundamental de preservação da fertilidade, permitindo que a mulher planeje a maternidade com segurança antes que a reserva ovariana seja comprometida pela evolução da doença ou por cirurgias.

O tratamento moderno da endometriose abandonou a ideia de soluções únicas. A escolha entre intervenção cirúrgica — hoje preferencialmente realizada via laparoscopia ou com o auxílio de tecnologia robótica, que oferece maior precisão e recuperação rápida — e o manejo clínico depende dos objetivos da paciente.

Medicações orais, o uso de DIU hormonal e implantes de gestrinona são ferramentas para o controle dos sintomas e bloqueio da menstruação, mas o médico alerta para o perigo da automedicação. O erro mais comum é o uso abusivo de anti-inflamatórios, que apenas mascara a dor enquanto a doença continua a progredir silenciosamente.

Um dos pontos altos da explicação do Dr. Oliver é a desconstrução de mitos antigos, como a ideia de que a gravidez “cura” a endometriose. Ele esclarece que, embora a gestação traga um alívio temporário devido à pausa na menstruação, ela não elimina os focos da doença. Da mesma forma, a retirada do útero (histerectomia) não é garantia de cura definitiva se os focos presentes nos outros órgãos não forem removidos. O foco do sucesso terapêutico reside na abordagem multidisciplinar. O apoio de fisioterapeutas pélvicos, nutricionistas e psicólogos é vital, já que a endometriose impacta severamente a saúde mental e a vida sexual, exigindo que o médico trate a paciente com sensibilidade e empatia, olhando além dos exames.

Por fim, o especialista reforça que o estilo de vida moderno, marcado pelo estresse e pelo consumo de alimentos inflamatórios, pode agravar os focos da doença. O momento exato de procurar um ginecologista é no instante em que a dor deixa de ser um detalhe e passa a controlar a rotina da mulher. Com os avanços na medicina diagnóstica e cirúrgica, o objetivo final não é apenas tratar uma patologia, mas devolver a qualidade de vida e a autonomia para as pacientes, garantindo que o diagnóstico precoce seja a ferramenta mais poderosa contra as complicações severas da endometriose.

O programa está disponível no canal do Youtube da Câmara no link https://www.youtube.com/watch?v=v6tF3MxlCpQ