Câmara Municipal de Extrema

Anexo VII - Transferência Interna de Bens Móveis

Solicito ao Departamento de Patrimônio que efetue o registro da transferência de responsabilidade do(s) bem(ns) abaixo relacionado(s):

N.º
Patrimônio
Cedido
Descrição dos
Bens
Estado de Conservação
Bom Regular Péssimo
Dica: clique em qualquer campo da linha para selecioná-la. Pressione Enter para criar uma nova linha automaticamente.
Obs:
Dados da Unidade Cedente
Sala/Departamento:
Nome do responsável:
Data:
Obs.:
Autorizo a transferência dos bens relacionados na tabela acima.
(Carimbo/Assinatura)
Dados da Unidade Recebedora
Sala/Departamento:
Nome do responsável:
Data:
Obs.:
Autorizo o recebimento dos bens relacionados na tabela acima, sob minha responsabilidade.
(Carimbo/Assinatura)

O Departamento de Patrimônio, representado por um de seus membros abaixo identificado, manifesta-se:

Manifestação:
Nome:
Obs.:
(Carimbo/Assinatura)